В ходе достижения целей проекта планируется решить следующие задачи:
Цель 1. Разработать и внедрить устойчивую адвокационную стратегию по переходу к амбулаторной модели предоставления медицинской помощи ОЗГН ТБ.
Задача 1.1. Систематически привлекать представителей затронутых сообществ и организаций гражданского общества к участию в процессах оценки, разработки, планирования, реализации и мониторинга национальных и региональных программ борьбы с туберкулезом, а также к участию в оценке качества услуг в условиях перехода на амбулаторную модель лечения.
Запланированные мероприятия:
- Анализ существующей государственной и региональной политики, имеющихся лучших практик предоставления амбулаторной помощи, в том числе – барьеров для получения доступа к качественным услугам для ОЗГН ТБ, соответствия Национальной противотуберкулезной программы «Плану действий по борьбе с туберкулёзом для Европейского региона ВОЗ на 2016-2020 гг.» в части укрепления систем сообществ и перехода к амбулаторной модели предоставления медицинской помощи ОЗГН ТБ. Подготовка соответствующих запросов в адрес МОЗ, областных органов здравоохранения, пилотных проектов, института фтизиатрии касательно преимуществ и рисков амбулаторной формы лечения туберкулеза, имеющегося опыта, барьеров для получения доступа к качественным услугам отдельных групп населения и анализ их результатов.
- Подготовка и направление информационного письма в адрес 15 заинтересованных органов государственной власти, 25 областных государственных администраций о результатах анализа, сущности и преимуществах амбулаторной формы лечения туберкулеза.
- Организация и проведение в г. Киеве одной публичной консультации с ключевыми заинтересованными лицами: представителями фтизиатрической службы, заинтересованных органов власти, национальных и международных организаций, представителей ОЗГН по презентации результатов анализа ситуации (с участием 10 – 15 человек).
- Участие 4 представителей организации и партнерских организаций в деятельности Рабочей группы МОЗ по разработке Концепции национальной программы (входят в ее состав в соответствии с приказом МОЗ № 641 от 01.10.2015 г.) и адвокация в ней амбулаторной, пациентски-ориентированной стратегии перехода к амбулаторной форме лечения туберкулеза, мероприятий по преодолению стигмы и дискриминации ОЗГН ТБ, повышению осведомленности ОЗГН ТБ, общего населения по вопросам доступа к диагностике и лечению туберкулеза, прав человека, др.
- Организация и проведение в г. Киеве одной публичной консультации с представителями фтизиатрической службы, заинтересованных органов власти, национальных и международных организаций, представителей ОЗГН по вовлечению различных органов власти в решение проблемы туберкулеза, обеспечении их участия в осуществлении перехода на амбулаторную модель лечения, снижению стигмы и дискриминации людей, которые столкнулись с туберкулезом, и адвокации с целью с целью обеспечения успешного перехода к амбулаторной модели предоставления медицинской помощи основным затронутым туберкулезом группам.
Задача 1.2. Содействовать в определении стратегии и механизмов оказания социальной и финансовой поддержки больным туберкулезом и членам их семей в условиях перехода на амбулаторную модель лечения для обеспечения эффективной приверженности лечению и прохождения полного курса лечения.
Запланированные мероприятия:
- Проведение «круглого стола» на тему: «Механизмы оказания социальной и финансовой поддержки больным туберкулезом и членам их семей для обеспечения эффективной приверженности лечению и прохождения полного курса лечения в условиях перехода на амбулаторную модель лечения» в г. Житомир.
- Подготовки рекомендаций и предложений по совершенствованию социальной и медико-социальной составляющих региональной политики противодействия туберкулезу в Житомирской области в условиях перехода на амбулаторную модель лечения.
- Разработка рекомендаций и предложений по совершенствованию законодательства для оказания воздействия на социальные детерминанты туберкулеза и разработки эффективных механизмов социальной защиты больных туберкулезом и их семей в условиях перехода на амбулаторную модель лечения: вынесение их на обсуждение Национальным советом по вопросам противодействия туберкулезу и ВИЧ/СПИД.
- Проведение мониторингового визита в Житомирскую область для мониторинга и оценки состояния перехода на амбулаторную модель лечения, реализации рекомендаций и предложений проекта по его совершенствованию.
Задача 1.3. Адвокатировать улучшение доступа к услугам по профилактике и лечению туберкулеза в условиях перехода на амбулаторную модель лечения, а также предоставление необходимой поддержки для труднодоступных и уязвимых групп населения.
Запланированные мероприятия:
- Проведение «круглого стола» на тему: «Обеспечение доступа к услугам по профилактике и амбулаторному лечению туберкулеза для труднодоступных и уязвимых групп населения в условиях перехода на амбулаторную модель лечения» в г. Херсон.
- Подготовки рекомендаций и предложений по совершенствованию социальной и медико-социальной составляющих региональной политики противодействия туберкулезу в Херсонской области в условиях перехода на амбулаторную модель лечения.
- Проведение «круглого стола» в г. Киев с участием представителей не менее 10 органов государственной власти, представителей медицинской общественности, неправительственных организаций, представителей ассоциации людей, пострадавших от туберкулеза и СМИ (всего до 30 человек) для обсуждения рекомендаций и предложений по совершенствованию законодательства для оказания воздействия на социальные детерминанты туберкулеза и разработки эффективных механизмов социальной защиты больных туберкулезом и их семей при переходе на амбулаторную модель лечения.
- Проведение мониторингового визита в Херсонскую область для мониторинга и оценки состояния перехода на амбулаторную модель лечения, реализации рекомендаций и предложений проекта по его совершенствованию.
Цель 2 Повысить консолидированный вклад сообщества людей, пострадавших от туберкулеза, а также основных затронутых групп населения в разработку и реализацию мер на национальном и региональном уровнях по преодолению бремени эпидемии туберкулеза, успешному переходу на амбулаторную модель лечения.
Задача 2.1. Координировать работу по подготовке и реализации эффективных планов в соответствии с руководящими принципами и приоритетами национальных программ борьбы с туберкулезом для обеспечения причастности и систематического участия людей, затронутых туберкулезом.
Запланированное мероприятие:
- Оказание информационной, технической и методической помощи в создании Всеукраинской ассоциации людей, пострадавших от туберкулеза для повышения потенциала этого сообщества в обеспечении наиболее эффективного ответа вызовам эпидемии туберкулеза в Украине», адвокации перехода к амбулаторной форме лечения туберкулеза, преодоления барьеров на пути ОЗГН ТБ к получению качественных противотуберкулезных и прочих медицинских услуг, проведении массовых акций (пикетов, флэш-мобов, разработке петиций, запросов, документов). Разработка и принятие совместного плана адвокации перехода на амбулаторное лечение туберкулеза Фундации «Общественное движение «Украинцы против туберкулеза», Коалиции «Остановим туберкулез вместе» и Всеукраинской Ассоциации людей, пострадавших от туберкулеза на 2016 г.
Задача 2.2. Способствовать и помогать созданию и развитию групп пациентов и лиц, которых затронула проблема туберкулеза, а также их участию в работе по адвокации создания благоприятной общественно-политической ситуации для перехода на амбулаторную форму лечения туберкулеза в Украине.
Запланированные мероприятия:
- Проведение семинара для активистов сообщества людей пострадавших от туберкулеза по актуальным вопросам, связанным с адвокацией перехода на амбулаторную модель лечения туберкулеза, информированием об этом ОЗГН ТБ, защиты прав и интересов сообщества, преодоления общественной стигмы и дискриминации (Киев, не менее 15 участников).
- Подготовки, издание и распространение в пилотных регионах тиражом 3000 экземпляров памятки для больных туберкулезом по вопросам, связанным с особенностью амбулаторной модели лечения туберкулеза, необходимостью придерживаться режима лечения, принятия лекарств и др.
- Подготовка и издание в электронном виде методического пособия для сообщества людей, пострадавших от туберкулеза по актуальным вопросам связанным с амбулаторной моделью лечения туберкулеза, а также защиты прав и интересов ОЗГН ТБ, противодействия стигме и дискриминации, улучшении доступа к качественным медицинским услугам.
Цель 3 Повысить уровень и качество информирования населения по вопросам туберкулеза, амбулаторного лечения и противодействие стигме и дискриминации, связанной с туберкулезом.
Задача 3.1. Содействовать в пересмотре стратегии информационно-разъяснительной работы (адвокации), коммуникации и социальной мобилизации и участие в разработке планов по укреплению систем сообществ с целью повышения уровня осведомленности и расширения доступа к усовершенствованной системе оказания услуг здравоохранения для обеспечения эффективного перехода на амбулаторную модель лечения туберкулеза.
Запланированное мероприятие:
- Разработка и обсуждение «Национального плана адвокации, коммуникации и социальной мобилизации» с участием представителей ОЗГН, сообщества людей, пострадавших от туберкулеза, вовлеченных органов государственной власти, НПО.
Задача 3.2. Развивать инновационные коммуникационные стратегии совместно с затронутыми сообществами, религиозными и общественными лидерами, а также организациями гражданского общества с помощью Интернета и других средств массовой информации (телевидения, радио, прессы, социальных сетей) с целью информирования ОЗГН ТБ по вопросам амбулаторной модели лечения, ее преимуществ и эффективности, уменьшения стигмы, связанной с туберкулезом.
Запланированное мероприятие:
- Создание и поддержка коалиционного Интернет-ресурса по вопросам амбулаторного лечения туберкулеза, снижения стигмы и дискриминации людей, которых коснулась проблема туберкулеза.
Задача 3.3 Повышать осведомленность о туберкулезе, призывать к мобилизации ресурсов и активизации обмена лучшими практиками в сфере профилактики и амбулаторного лечения туберкулеза и МЛУ/ШЛУ-ТБ через платформу Регионального сотрудничающего комитета по контролю и лечению туберкулеза.
Запланированные мероприятия:
- Проведение пресс-конференции в г. Киеве для национальных СМИ для повышения осведомленности ОЗГН ТБ, общего населения по вопросам амбулаторной модели лечения туберкулеза, доступа к диагностике и лечению туберкулеза, прав человека, др.
- Подготовка и издание ежеквартальных электронных бюллетеней по актуальным вопросам государственной политики противодействия туберкулезу, перехода на амбулаторную форму лечения, обмена лучшими практиками в этом, противодействию стигме и дискриминации ОЗГН ТБ.
- Подготовка и издание электронного учебного модуля для журналистов по актуальным вопросам, связанным с переходом на амбулаторную модель лечения туберкулеза, освещения других актуальных проблем туберкулеза в мире и Украине.
- При необходимости, информационная и техническая поддержка работы миссии высокого уровня во время её визита в страну.